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정신과 케이스스터디 BPD, SPR

*재*
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최초 등록일
2010.05.05
최종 저작일
2008.11
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소개글

정신분열증, 양극성장애 진단 케이스스터디입니다.

목차

Ⅰ. 질병기술

● 정신분열병 (Schizophrenia) ●
● BPD (Bipolar Disorder) ●

Ⅱ. 간호과정

1. NANDA 사정양식

2. 정신과적 병력청취

3. 정신상태 검사(MSE)

4. 심리검사
※ 양성 및 음성 증후군 평가척도 (PANSS)

5. 과정기록표

6. 검사

7. 투약

8. 간호과정 기록

본문내용

Ⅰ. 질병기술

● 정신분열병 (Schizophrenia) ●

과거에는 정신분열병 등의 장애환자를 사고장애 또는 위축행동, 관계분열행동 환자라고도 함. 심한 정신분열병 증상들은 다섯 가지 주요 뇌기능 장애의 증상들로 분류될 수 있는데 인지, 지각, 감정, 행동, 사회적, 즉 인간관계의 장애증상.
schizophrenia는 두개의 희랍어, 즉 가르다, 쪼개다, 분리하는 것 이라는 뜻의 schizein과 정신(mind)이라는 뜻의 phren을 결합한 것. Bleuler는 기본증상(일차적 증상)을 연상장애, 감전둔마, 자폐증, 양가감정이라 했고, 망상, 환각은 부수적 증상(이차적 증상)이라 했으며, 단순형을 추가하여 네 가지 아형으로 분류.

1) 소인요소
(1) 생물학적 요소
-유전 : 일반인들의 정신분열병 이환위험률은 0.3~2.8%. 환자의 부모는 0.2~12%, 동기간에는 3~14%. 부모 중 한사람이 정신분열증일 경우 그 자녀들 중에는 8~18%의 이환위험률, 양친이 모두 환자일 경우 그 자녀들의 이환위험률은 15~53%, 이란성은 2~17%.
-생화학적 원인 : 정신분열병은 도파민 활동이 과잉상태인 것이다. 흥분성 아미노산 신경전달 물질인 glutamate도 정신분열병 발생과 관련.
-대뇌구조와 기능이상: 뇌의 신경 병리학적 소견이 나타나는 원인
① 뇌의 비정상적 발달 때문
② 신경세포에 변성이 일어났을 때
③ 성장하면서 환경과의 상호작용을 통해 유전자 표현의 통제의 차이.
-기타 : 정신면역학적으로는 바이러스 감염에 의한다는 이론과 뇌에 대한 자가면역질환이라는 연구. 기타 비전형적 림프구가 발견되고 natural killer cell이 감소하며 immunoglobulin들의 농도에 변화가 있다는 점도 면역장애의 가능성을 시사함.

참고 자료

없음
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