분만실 - case study

소개글

분만실 case study (A+)

목차

《 PART 1 - 문 헌 고 찰 》

ⅠNormal delivery 의 정의.
Ⅱ분만생리.
ㆍ분만의 전구증상
ㆍ분만의 단계
Ⅲ두정위 분만기전.
Ⅳ분만간호.
<분만 전 처치 및 간호>
<분만 진행에 따른 간호>

《 PART 2 - CASE STUDY 》
Ⅰ. 건강사정
1. 간호정보 조사 기록
3. 대상자 약물.
4. 간호진단.

참고문헌

본문내용

《 PART 1 - 문 헌 고 찰 》
ⅠNormal delivery 의 정의.
ㆍ분만은 태아 및 그 부속물이 자궁수축으로 인하여 자궁경관이 개대되고 거상됨으로써 산도를 따라 질강 밖으로 만출되는 전 과정을 말한다. 분만이 시작되면 산부와 태아와의 신체적, 생리적, 심리적인 적응을 통해 자연분만이 이루어진다.

Ⅱ분만생리.
ㆍ분만의 전구증상
1)태아하강 : 태아하강이란 분만 2~4주 전에 아두가 골반 내로 들어가는 것으로 특히 초임부에게 주로 나타난다. 초임부는 자궁과 복벽이 늘어나는데 한계가 있으므로 태아는 자궁벽의 저항에 의해 아두가 골반안으로 하강하게 된다.

2)가진통 : 가진통이란 분만의 시작 때와 같이 자궁수축이 반복되면서 심한 불편감이 나타나는 것을 말한다. 가진통은 자궁 수축이 불규칙 하고 이슬이 없고, 자궁경관의 개대가 없으며 분만이 진행되지 않는다.

3)이슬 : 선진부가 하강하면서 자궁경관의 미세혈관들이 압박 파열되어 나온 혈액이 임신 중에 자궁경부를 막고있던 점액 마개와 섞여져 나오는 혈성 점액질을 말한다. 만삭에서 이슬이 나오면 분만이 시작되었거나 몇 시간 내지 며칠 내에 분만이 시작된다.

4)양막 파열 : 양수를 싸고 있는 막이 파열되는 것으로 분만이 시작된다는 신호이다. 즉 만삭시 파막은 80~90%에서 24시간 내에 분만이 시작된다.

5)기타 증상 : 경관이 부드러워지고, 거상되며 1~2cm 정도 개대되기도 하는데 이를 경관의 연화라고 한다. 또 다른 증상으로 에스트로겐, 프로게스테론 호르몬 변화에 의해 전해질 변화로 수분소실이 일어나 체중의 1kg 정도 감소 될 수도 있다.

ㆍ분만의 단계
* 분만 제 1기 : 개대기,규칙적인 자궁의 수축 시작부터 자궁 경관의 완전 개대까지
* 분만 제 2기 : 태아 만출기,자궁경관의 완전 개대로부터 태아 만출까지
* 분만 제 3기 : 태반 만출기, 태아 만출부터 태반만출까지

참고 자료

- www.naver.com/백과사전
- 모성간호학 상]-현문사
- 여성건강간호학 - 수문사
- 간호진단으로 배우는 모성간호학.