nb2751

소개글

nb보고서 - 2751

목차

내용
환자상태
간호문제
유의사항
소감

본문내용

-피부통합성에 영향을 주는 요인 : 감각지각, 활동, 가동성, 영양, 마찰과 진단, 개개의 유전적 특성(피부색, 햇볕에 대한 민감도), 나이(영아,노인), 기본적 건강
-욕창(pressure ulcer) : 오랫동안 누워있는 환자들이 혈액순환이 되지않아 신체의 압박 부위에 국소 빈혈로 피부가 발적, 부종, 괴사로 진행되는 피부 통합성 장애 현상.
-유발요인
- 외적요인: 압력 응전력 마찰력 습기
- 내적요인: 영양결핍 나이 조직관류 장애 등
- 욕창 호발 부위 : 돌출된 뼈가 있거나 체중 부하가 되는 곳, 천골, 미골, 대전자, 좌골, 골반, 발꿈치, 팔꿈치, 척추, 무릎, 귀, 후두부
-욕창 발병률이 높은 환자 : 마비, 무의식 환자와 같이 활동이 제한되어있는 환자, 영양이 부적절한 환자, 감각인지 장애가 있는 환자, 나이가 많은 노인
-욕창의 단계:
1단계- 지속적인 발적, 지속적으로 붉거나 푸른색 또는 자주색
2단계- 찰과상, 물집이나 얕은 구멍
3단계- 근막까지는 침범되지 않으나 피하조직까지의 손상,괴사를 포함한 심층피부 손상

참고 자료

없음