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이형성 협심증(변이형 협심증)에 대한 조사.

*진*
최초 등록일
2010.03.07
최종 저작일
2009.01
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소개글

협심증에는 3가지 종류가 있는데
그 중 이형성협심증(변이형 협심증)에 대해서 조사 해 보았습니다.

목차

- 이형성 협심증의 특징
- 이형성 협심증의 원인
- 이형성 협심증의 진단
- 약물치료에 반응이 좋은 이형성 협심증
- 이형성 협심증의 예후
- 금연이 가장 기본이 되는 생활 관리

본문내용

- 이형성 협심증의 특징
이형성 협심증이란 기존의 많이 알려져 있던 전형적인 협심증과는 다른 형태의 협심증으로 서양인에 비해 한국과 일본 등 동양인에서 더 많이 발생한다.
이형성 협심증의 특징은 사람에 따라 다양하게 나타나지만, 전형적으로 흉통이 새벽 또는 아침에 자주 나타나며, 일반적으로 다른 전형적인 협심증과는 다르게 운동과는 관계없이 흉통이 발생한다. 다른 협심증에 비해 비교적 젊은 연령층에서 나타나며, 흡연을 제외한 위험인자를 동반하지 않는 경우가 많은 것도 하나의 특징이다. 흉통 양상은 다른 협심증의 흉통과 같이 흉부 압박감, 뻐근함, 쥐어짜는 듯 한 통증이 5∼10분간 나타난다. 경련이 심한 경우에는 20∼30분간 지속되기도 한다. 심근 허혈성 흉통이 니트로글리세린에 잘 반응하듯 이형성 협심증에 의한 흉통 또한 니트로글리세린에 잘 반응한다.
가볍게는 가슴이 거북할 정도에서 심한 경우 수면에서 깰 정도로 나타나기도 하며 실신을 하는 경우도 있다. 특히 과음한 다음날 위경련과 비슷하게 발생하는 경우가 많으며 흡연에 의해 통증은 악화되기도 한다.

- 이형성 협심증의 원인
이형성 협심증의 원인은, 일반적인 협심증처럼 동맥경화나 혈전으로 혈관이 막혀 발생하는 것이 아니라 간헐적으로 나타나는 관상동맥의 경련으로 밝혀져 있다.
또한 새벽이나 이른 아침에 흉통이 많이 생기는 이유는 밤 동안 안정되어 있던 자율신경계의 균형이 R깨지면서 혈관이 수축되는 정도가 증가하기 때문이다. 특히 흡연이나 과음 등은 혈관 내피세포의 기능을 저하시키거나 손상시키므로 혈관 경련을 유발하는 요인으로 작용 할 수 있다.
최근의 연구들에서는 혈관 내피세포의 기능장애, 칼슘에 대한 혈관 평활근의 과민반응, 자율신경계의 긴장도 상승, 산화스트레스 및 유전적 감수성 증가 등이 혈관 경련에 관여하는 것으로 보고하고 있다.

- 이형성 협심증의 진단
이형성 협심증은 몇 가지 특징적인 병력으로는 어느 정도 진단이 가능 하지만, 병력만으로는 진단이 확실하지 않고 증상이 심한 경우라면 위, 식도 질환이나 다른 일반적인 협심증 등은 아닌지에 대한 거사를 해야 한다. 이형성 협심증은 전형적인 협심증과는 다른 형태로 나타나며 음주한 다음날 새벽에 잘 발생하므로 위장관계 질환으로 오인되는 경우가 종종 있다.

참고 자료

없음
*진*
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