copd 간호과정 영양 간호중재 간호진단 새로운자료묶음 추론 문제의상태 관련요인 문제의유형 간호진단

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copd 간호과정 영양 간호중재 간호진단 레포트
새로운 자료묶음
추론
문제의 상태
관련요인
문제의 유형
간호진단

목차

없음

본문내용

주관적 자료
-“원래 집에서 소식을 했으니까 양을 줄여서 넣어줘” 라고 적으심.
-“나원래 300cc넣는건 아는데 속 쓰릴 것 같으니까 200cc만 넣어줘” 라고 적으심
객관적자료
-BMI: 저체충 (14.XX)
-섭취방법: Levin tube하고 계심 (두께 18Fr, 삽입길이70cm)
-섭취량

<중 략>

-근육강도 6단계로 나누어 표시 중
0- 근육 수축이 전혀 불가
1-미세한 근육 수축
2-중력 없이 ROM가능
3-중력작용 상태에서 ROM가능
4-약간의 저항 상태에서 ROM가능
5-충분한 저항에서 ROM가능

-식사: 위관영양, 식사를 스스로 못하심
6.5 ~ 8.3 g/㎗
Protein
▽ 6.42
▲ 탈수, 구토, 설사, 다발성 골수종
▼ 영양실조, 기아, 심한 간질환
1.2 ~ 2.0
A/G
▽ 0.8
▽ Albumin과 Globulin의 비율을 나타내며 만성 간질환 등의 예후를 판단하는데 지침이 됨. 또한 영양불량 혹 은 합성기능 저하, 복수 증가를 의미
3.8 ~ 5.1 g/dL
Albumin
▽ 2.84
▲ 탈수, 심한 구토, 심한 설사
▽ 간손상, 간기능 저하(합성기능↓),단백손실, 궤양성 대장염, 만성신부전
0.2 ~1.4 ㎎/dL
Bilirubin(Total)
0.47

<이하생략>

참고 자료

없음