건강보험급여

소개글

건강보험급여

목차

1.건강보험급여
1)건강보험급여
2)건강보험급여의 구분

2.건강보험급여의 종류
1)법정급여 및 임의급여
2)보험급여의 신청 및 지급청구

3.보험급여의 제한 및 정지
1)보험급여의 제한
2)보험급여의 정지

4.구상권 및 부당이득금
1)구상권
2)부당이득금

5.건강보험 비급여대상
1)건강보험 비급여대상
2)건강보험수가로 본인이 전액 부담하는 경우

본문내용

1. 건강보험급여
건강보험의 적용을 받는 가입자와 피부양자가 질병. 부상에 대한 예방, 진단, 치료, 재활과 출산, 사망 및 건강증진에 대하여 보험자로 부터 각종 형태로 제공받는 혜택

2. 건강보험급여의 구분
형태별 구분
현물급여: 질병, 부상, 출산시 요양기관에서 받는 의료서비스(요양급여, 건강검진)
현금급여: 보험자로부터 지급받는 현금으로 요양비, 장제비, 장애인보장구 급여비 등
법적근거별 구분
법정급여: 법에 의한 당연히 지급되는 급여(요양급여, 요양비, 건강검진 등)
임의급여: 법정급여 외 대통령령이 정하는 바에 따라 임의로 지급되는 급여( 장제비, 상병수당, 기타의 급여(출산전 진료비) 등

참고 자료

없음