아동간호학Gavage Feeding,Phototherapy,Ventilator,고위험 신생아의 체온 유지,신생아 경련, 재태기간 사정, 신생아황달, 교환수혈

소개글

아동간호학 케이스 준비하면서 하루에 한개씩 알게된내용이나, 문헌고찰을 2-3장분량
으로 정리햇던 레폿 입니다. ㅋㅋㅋㅋ

Gavage Feeding,Phototherapy,Ventilator,고위험 신생아의 체온 유지,신생아 경련, 재태기간 사정, 교환수혈, 신생아 황달에 대해 정리햇구요, 대부분 NICU 에 가면 대게 이것들에 대해 질문을 하더라구요

목차

< Gavage Feeding 간헐적인 위관영양 >
<광선요법 Phototherapy>
<신생아 집중 치료실의 의료 장비 ;Ventilator>
<고위험 신생아의 체온 유지>
<신생아 경련 Neonatal seizure>
<재태기간 사정>
<고위험 신생아 입원과 퇴원>
< Umbilical Catheter >
<신생아 황달 간호>
<고위험 신생아 간호>
<교환수혈>
1. 정의
2. 목적
3. 간호 등등

본문내용

<Gavage Feeding 간헐적인 위관영양 >
1. 목적
• 32주 이전에 출생했었거나 체중이 1500g이하인 영아에게 가장 안전한 영양 공급 방법.
• 미숙아 들은 너무 약해서 효과적으로 빨 수가 없고, 연하와 흡철의 협응이 안되기 때문.
• 큰 신생아라 하더라도 지나치게 피로하거나 불안정하거나 청색증이 나타나면 에너지를
보존하는 방법으로 위관영양을 실시.
2. 방법
• 5~8 프렌치 크기의 카테터를 사용.
• 입을 통해서 삽입하기를 추천.
- 코로 삽입하는 경우 비강호흡을 방해하고 섬세한 비강 점막을 자극 할 수도 있지만 구역 반사를 덜 자극하기 때문에 구역질과 구토를 하는 장기 입원한 미숙아는 코로 삽입하는 것을 추천한다.
• 수유시 : 압력으로 밀어 넣지 말고 우유가 중력에 의해 흐르도록 천천히 실시.
• 합병증(카테터를 유치하는 경우) : 비강 폐쇄, 비염, 코피, 감염, 위 천공 등
◁ 순서 ▷
1. 멸균된 Gavage tube를 준비하고 관 삽입 동안 움직임이 많을 때는 Mummy 억제법을 사용하거나 손을 고정시키고 똑바로 누운 상태에서 머리를 약간 올려주고 머리를 높이지 못하는 경우는 오른쪽으로 돌려 눕는다.
2. Tube를 신생아의 코나 입으로 통과 시킨다. 영아는 흔히 입으로 통과 시키는데 이는 sucking을 고무시키며 코로 호흡하는 것이 방해받지 않도록 하기 위함이다.
3. 수유관은 정확한 길이를 측정하여 테이프 등으로 관이 위에 도달하는 부위를 표시한다.
코끝에서 귓불까지, 그리고 귓불에서 검상돌기와 제대 중간 위치까지의 길이를 측정한다.
4. 윤활제로 생리식염수나 물을 바른 관을 구강이나 비강을 통해 삽입한다. 이때 유성윤활제는 폐로 흡인 가능성이 있으므로 사용하지 않는다.
5. 영아의 머리를 간호사의 손으로 고정시킨 후 비강삽입시는 관을 부드럽게 후두부 쪽의 콧속의 평편한 부분을 따라 뒤쪽으로 삽입하고, 구강삽입시는 인후 뒤쪽으로 넣는다. 관이 입에서 꼬이거나 머리를 흔들고 기침을 하거나 창백해지면 관을 제거하고 진정된 후 다시 삽입한다.

참고 자료

조결자 외, 아동간호학(Ⅱ), 현문사, 2000, P463
홍경자 외, 아동간호학(上), 수문사, 1990, P639
김영혜 외, 아동간호학 각론, 현문사, 2006, P1286-1287