모성자율학습지

소개글

모성실습때 한 모성자율학습지

목차

<분만 전 실습>
1. 입원사정
2. 입원검사
3. 분만 전 간호
4. 산모교육
5. 유도분만

<분만 중 실습>
1. 분만을 위한 준비
2. 분만종류
3. 출생 직후 신생아 관리

<분만 후 실습>
1. 태반검사
2. 분만직후

<산욕기 실습>
1. 사정
2. 산모교육
3. 임신합병증
5. 산욕 합병증
<산욕기 산모교육 계획>
1. 가정간호

<참고문헌>

본문내용

1. 입원사정

1) 간호력 작성
①일반적 사항: 연령, 직업, 월경력, 약물복용, 흡연 및 음주상태, 자궁 내 장치의 사용 유무
②내-외과력: 질환, 약물에 대한 알레르기
③산과력: 출산력, 임신력, 분만방법, 임심의 결과, 출산전 후 합병증
④가족력: 부모의 생존여부, 당뇨병, 고혈압, 간질, 알레르기, 선천적 기형
⑤현 임신력: 임신진행상태, 임신 합병증, 임시에 대한 느낌

2) 입원 및 산과적 소견
① 산전기록
일반적인 정보로 연령은 중요한 정보, 키와 체중에 따른 다른 간호중재가 필요하므로 각각을 기록하도록 하며, 일반적 건강상태와 내과적 상태 및 외과적 수술력을 주의깊게 기록. 또한 임신력, 출산력 기록하고 다음과 같은 과거의 산과적 경험 검토.
․ 합병증 유무: 자연유산, 조기분만, 사산, 조기파막, 출혈, 고혈압, 빈혈, 임신성 당뇨병, 감염(특히 성병) 등
․ 진통의 유형: 진통기간, 사용한 마취종류
․ 분만의 종류: 자연질분만, 겸자분만, 제왕절개분만
․ 출산시 아기상태: 체중, Apgar 점수, 다태아
현재 임신력도 조사되어야 하는데 최종월경 시작일, 최초 태동일, 자궁저부 높이 증가상태, 태아의 몸무게 추정 등이 포함되며 이러한 자료는 분만예정일(EDC) 확정시켜 주는데 이용. 활력증상, 혈압, 몸무게의 증가형태, 소변검사결과는 임신의 정상상태 알려줌. 태아심음과 태아심음 위치는 간호사가 초기사정 결과를 비교할 수 있는 기준 제공. 초기 방문했을 당시의 임신주수와 그 당시 실시했던 진단검사, 합병증, 투여한 약물 주의 깊게 살피고 기록. 보통 산전기록 통해 산부가 선호하는 마취, 수유방법, 분만개조 의사 알 수 있음.
② 질문 및 면담
산모의 주호소나 병원에 오게 된 이유 확인. 주호소가 자궁수축과 양막파열이거나, 자궁 수축 없는 양막파열일 수도 있음. 이런 경우 산과적 진찰 필요하며 분만시작의 증후가 확실하지 않은 경우 진찰 예약해줌. 산모의 상태에 따라 유도분만 일정을 잡고, 유도분만이나 조기파막 같은 다른 분만 합병증이 있는 경우, 특별한 간호계획 필요.
진통의 시작은 경산부라도 파악하기 어려울 수 있으므로, 과거 분만 시작 시 증후 회상시키고, 분만의 전구증상과 규칙적인 자궁수축의 양상 사정하고 아래의 내용을 사정.

참고 자료

1. 여성건강간호교과연구회편희. 여성건강간호학 Ⅰ,II. 서울 : 수문사. 2006.
2. 정문숙 외. 여성건강간호학. 정담미디어. 2005.
3. 학술 편찬국. 모성간호학. 퍼시픽 출판사. 2005.
4. 최연순 외. 여성건강 간호학 (제4판). 서울 : 수문사. 1999.
5. http://www.bosa.co.kr