아동간호학 -CHD Case Study

소개글

아동간호학 선천성 심질환 NICU레폿입니다.

목차

목 차


CASE STUDY
1.선천성 심장 질환
2.Fallot 4 증후군 ( Tetralogy of Fallot : TOF )
3.심방 중격 결손(Atrial Septal Defect, ASD)


CARE STUDY
1. NICU 간호정보조사
2. Admission Note
3. VITAL SIGN
4. Total INTAKE/OUTPUT & WEIGHT
5. O2 사용량
6. 검사
7. 투약
8. 간호진단
9. 소감
10. 출처

본문내용

CASE STUDY
▶선천성 심장질환(Congenital heart disease, CHD)◀
- 선천성 심장질환의 빈도는 1000명 출생아 가운데 4~10명 정도로 발생하며 영아사망의 중요한 요인이다. 선천성 심장질환의 원인은 알려져 있지 않지만 관련 있는 요인들은
①임신 기간 동안의 어머니의 풍진
②어머니의 알콜 중독
③어머니가 인슐린 의존성 당뇨병일 때
④어머니의 연령이 40세 이상일 때
⑤유전적 인자 -> 선천성 심장질환을 가진 형제가 있을 때
부모가 선천성 심장질환일 때
다운증후군과 같은 염색체 이상일 때
다른 선천선 기형을 가지고 있을 때 등이 있다.
1. 발생빈도
출생아 1,000명에 대하여 4~10명 정도로 발생한다. 살아서 출생하는 신생아 중 약1%가 선천성 심장질환을 갖고 태어난다. 영아 1000명 가운데 2~3명은 생후 첫1년 내에 증상이 나타나며, 심실중격 결손이 가장 흔하다.
2. 질환별 빈도




8. 간호진단
Nsg.1 선천성 심장기형과 관련된 비효율적인 호흡양상
Objective
Data
- 선천적으로 심장에 기형이 있음.
- 산소포화도가 70%를 유지함.
- 울거나 심하게 움직이면 산소 포화도가 70%이하로 떨어짐.
Subjective
Data
- 울면 전신적으로 청색증이 옴
- 수유시 갑자기 급한 호흡을 할 때가 있음
Goal
Short term
- 호흡곤란이 없다.
- 산소포화도가 70% 밑으로 떨어지지 않는다.
Plan
- 호흡양상 및 피부색을 사정한다.
- 모니터를 이용하여 산소포화도를 감시한다.
- 규칙적으로 활력징후를 사정한다.
[이론적 근거] 저산소증을 사정하기 위함이다.

참고 자료

1. 아동건강간호학 - 김미예 외, 군자출판사, 2008
2. 최신 아동건강간호학 총론 - 김미예 외, 수문사, 2003
3. 아동의 건강문제와 간호 - 김미예외, 군자출판사,
4. http://www.kimsonline.co.kr