산욕기 실습 간호
- 최초 등록일
- 2009.12.14
- 최종 저작일
- 2008.07
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소개글
산욕기 실습 간호
목차
1.사정
1) 자궁저부 높이(H.O.F) 측정
2) 오로(lochia) 관찰 (양, 성상)
3) 출혈상태
4) 회음부 간호
5) 조기이상(ambulation)
6)유방간호
7) 산후통 파악(After pain) 및 간호
8) 영양공급
9) 투약(종류, 용량, 목적
2. 산모교육
1) 산후진찰(follow-up schedule)
2) 산욕 건강 교육
3) 산욕기 체조(exercise)
4) 영양 및 위생관리
5) 육아법(모아관계 형성)
6) 수유(lactation)
7)가족계획(family planning)
3. 임신합병증
1) 유산(Abortion)
2) 자궁외임신(Ectopic pregnancy)
3)포상기태(H-mole)
4)임신오조증(hypermesis)
5) 전치태반
6) 태반조기박리(abruptio placenta)
7) 자간전증, 자간증(preeclampsia, eclampsia)
4. 제왕절개 산모간호
1) 적응증
2) 수술 전후 준비 및 간호
5. 산욕 합병증
1) 산욕열(Puerperal fever)
2) 산과적 쇽
본문내용
1.사정
1) 자궁저부 높이(H.O.F) 측정
-의의: 자궁저부 높이 측정으로 태아성장과 임신기간을 추정할 수 있음.자궁저부 높이 측정은 고위험요인의 확인에 도움이 되는데, 저부높이에 변화가 없거나 낮아지면 태아성장 부진을 의미하며 과다한 증가는 다태임신이나 양수과다증을 의미. 측정치에 영향을 미치는 요인에는 비만, 양수의 양, 다태임신, 태아크기나 태세, 자궁의 기울기(경사), 측정자의 손가락 넓이 등이 있음.-방법: 자궁저부 높이는 줄자를 이용해서 치골결합 절혼에서 복부 중앙선으로 복부
의 모양대로 둥글게 하여 자궁저부까지의 길이를 잼.▶맥도날드(MaDonald)법칙은 임신2기와 3기의 자궁저부높이 측정에 적절하며 그 계산법은 다음과 같음.자궁저부의 높이 - 치골상부에서 자궁저부의 정점까지의 길이로 20cm이면 임신 20주, 28cm이면 임신28주이다.
자궁저부 높이(cm)×2/7(또는 ÷3.5)= 임신월수자궁저부 높이(cm)×8/7= 임신주수
2) 오로(lochia) 관찰 (양, 성상)
분만 후 자궁내막이 치유되면서 나오는 분비물을 오로라고 함. 적혈구, 탈락막 조직, 상피세포, 세균등이 오로에 섞여 나옴. 특유의 시큼한 냄새가 나는데, 분만 후 첫 2시간 동안은 많은 양의 분비물이 있으며 점차 감소되며 시간이 흐르면서 조금씩 냄새와 색이 옅어지고 양도 적어짐.분만 후 3시간 뒤부터 3일쯤까지는 적색 오로가 분비됨. 대부분 혈액으로 이루어진 점액질이지만 핏덩어리가 없고 냄새도 없음. 대부분 혈액, 탈락막과 영양막의 조각, 박테리아 등으로 구성되어 있고, 만약 핏덩어리가 섞인 오로가 나오거나 기간이 지났는데도 계속해서 적색 오로가 나올 때는 자궁 내 염증이 있거나 자궁 수축이 덜 된 증거.
참고 자료
없음