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난산에 대한 Pathology와 Nursing care plan

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최초 등록일
2009.12.13
최종 저작일
2009.11
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소개글

Dystocia Pathology & Nursing care plan

목차

1. 고위험분만
2. 고위험 분만의 종류
3. 난산

본문내용

3. 난산
- 분만의 3요소인 태아, 만출력, 산도의 이상과 산부의 심리적 문제로 인해 분만에 어려움이 있는 것이다.
1) 종 류
(1)만출력이상
- 자궁근 수축이 부적절(자궁기능부전)하거나, 분만 2기의 수의적인(자발적인) 복근 수축의 부적절
(2)태아의 선진부 및 자세 이상
(3)모체골반 이상 - 비정상적으로 좁은 골반 (골반 협착)
(4)심리이상
(5)자세이상
이중 골반 협착과 자궁근 수축의 부적절성은 상호 연관되며, 이 2가지가 난산의 가장 흔한 원인이다. 일반적으로 선진부와 산도사이에 불균형이 존재하면 항상 자궁기능부전이 생긴다. 난산이 분만을 하는 중 제왕절개를 시행하는 가장 흔한 원인이다.

2)기타 만출력 이상
(1) 부적절한 수의적 만출력
자궁경관 완전개대 후 태아를 만출하기 위해 불수위적 자궁수축과 함께 수위적 복압이 필요한데 산부가 탈진, 마취, 과다한진정제 투여 등으로 힘을 줄 수 없는 것.
(2)병리적 견축륜
자궁의 상부와 하부사이에 국소적인 견축륜이 발생하는 것.
①부작용
-산부: 심한통증을 동반한 자궁파열
-태아: 심한 산소결핍, 뇌외상
②금기
-수축제 투여, 관장

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