응급실 환자 케이스
- 최초 등록일
- 2009.12.06
- 최종 저작일
- 2009.01
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소개글
응급실 환자 케이스
목차
1) 자료수집
(2) 검사소견
3) 치료 및 간호
5) 결과
본문내용
1) 자료수집
· 이 름 : 박○○
· 나이/성별 : 65세 / F
· 체중/신장 : 61 Kg / 151 cm
· 입원일 : 2009/ 8/ 24/ 10시 3분 입원
· 입원 방법 : 구급차를 통해 입원
· 주 증상 : general weakness
· 의식상태 : Alert
· 응급도 : 준응급
· 과거력 : 고혈압(+), 당뇨병(+), 폐결핵(-), cholangio carcinoma(+), HCC(+),
수술 기왕력(-), 고지혈증(-), 알레르기(-), 투약(-)
· 기호 : 음주, 흡연→ none
· 현병력 : 상기환자는 cholangio carcinoma로 진단받고 본원에서 지속적으로 지켜보던 자로 2일전에 general weakness 있었고 금일 오전 fever, chill과 general weakness 심해지고 혈압이 80/50 소견 보여 본원 응급센터로 내원함.
(2) 검사소견
검사
5) 결과
이번 사례연구 대상자인 박○○는 24일 10시 3분 에 구급차를 통해 응급실로 입원하셨으며 2일전에 general weakness 있었고 금일 오전 fever, chill과 general weakness 심해지고 혈압이 80/50 소견 보여 본원 응급센터로 내원하셨다.
EKG&SaO2 monitor와 chest&Abd CT 를 하셨고 , Foley`s cath kept on을 통해 소변량을 체크 하였습니다. 심 박출량 감소로 인한 저혈압 때문에 Dopa 400mg를 입원 후 이틀 동안 투여하였고, 입원 이틀째 날 한 시간 당 소변량 체크시 8cc가 나온 것 때문에 Lasix 20mg투여하였다. 또한 pig tail insertion site pain 심하게 호소하여 진통제인 pethidine 25mg, Abd Pain 심하게 호소
참고 자료
1) 강현숙 외. 간호과정. 현문사. 2004
2) 이항련 외. 서울 성인간호학2. 수문사. 2008
3) 전시자 외. 서울 성인간호학2. 현문사. 2009
4) 최순희 외. 표준화된 간호진단 결과 중재의 연계. 현문사. 2005
<인터넷 사이트>
http://www.jscenter.co.kr/
http://blog.naver.com/howhealth
http://blog.naver.com/howhealth
http://blog.daum.net/kellyjhturner/
http://healthcare.joins.com
http://www.angelpharm.co.kr/disease