장・직장질환과 간호

소개글

과민성 장증후군, 감염성 질환, 염증성 장질환,
폐색성 질환, 게실질환, 탈장, 결장직장암,
직장과 항문 질환에 대해 나와있구요, 레포트 표지랑 목차 다 있습니다.

목차

1. 과민성 장증후군
2. 감염성 질환
3. 염증성 장질환
4. 폐색성 질환
5. 게실질환
6. 탈장
7. 결장직장암
8. 직장과 항문질환

본문내용

1. 과민성 장증후군(irritable bowel syndrome; IBS)
장운동의 기능적 장애. 장기에 질환이나 해부학적 이상 없이 발생.
서구 사회에서 가장 흔한 위장질환. 여성에 많으며 중년에서 많이 발생.
1) 원인(발병과 관련된 원인)
① 장의 운동 이상 ② 내장기관의 과민성
③ 뇌와 장의 연관성 ④ 장내세균의 증식(SIBO)
⑤ 위험요인 : 유전성, 고지방식이, 탄산음료, 가스를 생성하는 음식, 술과 담배, 스트레스, 수면과 휴식의 변화 등
2) 병태생리
위장운동에 이상이 있을 때 나타나는 것. 식이와 정서를 포함한 어떠한 요인에 의해서도 변화될 수 있음. 설사, 변비가 나타남. 환자가 원인 물질에 노출되면 증상이 나타나지만 장점막 구조에는 어떠한 변화도 일어나지 않음.
3) 증상과 징후
복통, 장 기능의 변화,




6) 간호과정
⑴ 간호사정
환자들은 흔히 체중 감소와 배변 습관의 변화를 호소. 중요한 위험 요인들에 대한 사정뿐만 아니라 증상에 대한 정확한 정보를 얻어야 함. 결장루술을 시행할 예정이라면 수술과 관련된 위험 요인을 사정. 또한 장루교육에 대한 학습능력을 평가하고 학습에 영향을 주는 요인을 파악함.
⑵ 간호중재
① 영양관리 : 수술 전 영양공급은 연동 운동과 장 내용물을 감소시키기 위해 고열량, 고단백, 고탄수화물, 저섬유성 식이를 섭취하게 함.
② 수술 전 장 준비 : 장 내에 세균 성장을 억제시켜 수술 후 상처 감염을 최소화하기 위해 수술 전 장 준비가 필요. 장 준비에는 대개 다음 사항들이 포함됨.
- 저섬유식이나 유동 식이를 제공
- 수술 전 12-48시간 동안 구강으로 항생제를 투여.
- 분변을 제거하고 장을 깨끗하게 하기 위해 청결 관장을 실시.
- 심한 빈혈을 교정하기 위해 수혈을 시행.
③ 수술 전 교육과 불안 완화 : 일반적인 수술 전 교육과 장루간호 지침을 포함하여, 특히 복식 회음절제술을 시행할 환자에게는 수술

참고 자료

이향련외(2008), 성인간호학Ⅰ, 수문사