제1형당뇨병(소아당뇨)

소개글

아동간호학실습때했던컨퍼런스자료입니다.

목차

1. 문헌고찰
발생빈도와원인
치료
2. 간호과정
일반적 사항
간호력
검사
약물치료
간호진단및과정

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
Type Ⅰ Diabetes Mellitus
1) 발생빈도와 원인
당뇨병은 탄수화물과 지질 대사가 장애를 받는 질환군이다. 제 1형 당뇨병(인슐린 의존 당뇨병)은 미국과 유럽 여러 국가에서 아동기의 가장 흔한 만성질환 중 2위를 차지한다. 1형 당뇨병은 췌장의 β세포의 파괴로 인슐린이 절대적으로 부족한 경우이다. 바이러스나 화학물질과 같은 여러 환경적 요인이 제 1형 당뇨병 발달과정에 연관된 것으로 알려져 있다. 유전적으로 감수성이 있는 개인이 환경적 요인에 노출되면, 면역계는 T림프구가 매개하는 과정을 시작하여 췌장의 베타세포를 손상시키고 파괴한다.
2) 임상증상
제 1형 당뇨를 가진 개인은 대부분 다뇨증, 다갈증, 다식증, 체중감소, 그리고 탈수를 나타낸다. 일부에서는 복부 통증과 구토가 나타나 맹장염 또는 위염으로 오진되기도 한다. 제 1형 당뇨병의 초기 진단에서는 무증상일 수도 있다. 아동과 청소년은 정기신체 검사에 포함되는 소변검사를 통해서 초기에 진단을 받는다. 제 2형 당뇨병 아동은 진단 시 체질량지수(BMI)가 연령별 표준선상에서 95백분위 수 이상의 과체중에 해당된다. 이 유형의 당뇨병을 가진 아동 또한 다뇨증, 다갈증, 다식증을 보일 수 있다. 아동에게 피로와 잦은 감염이 있을 수 있지만 케톤증을 보이지는 않는다.
3) 진단
제 1형 당뇨병을 가진 아동의 증상은 다양하게 존재한다. 그들은 다뇨증, 다갈증, 다식증의 과거력을 나타내며, 혈당이 200mg/dL 이상이다. 대부분은 또한 체중 감소와 피로를 경험했을 것이고 일부에서는 당뇨병성 케톤산증(DKA)을 보일 수 있다. 명료한 증상 때문에 제 2형 당뇨병을 진단하는 데에 사용되는 전통적인 검사인 경구 포도당 내성검사(OGTT)와 공복시 혈청 포도당 검사는 대부분 필요하지 않다. 현재 진단기준은 어떤 당뇨병의 진단에서도 OGTT를 기본 검사로 사용하지 않는 것을 권장한다.

참고 자료

김희순 외7명(2007). 아동건강간호학Ⅱ, 수문사, 944-953
최정신(1992). 간호진단과 이론적 근거, 현문사, 543-544