정신분열증 환자사정

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정신분열증 환자사정만 있습니다
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목차

Ⅰ.정신간호 사정
1.일반적 정보
2.정신병력
3.의학적 정보
4.치료약물
Ⅱ간호진단(우선순위순)

본문내용

Ⅰ.정신간호 사정

1.일반적 정보
ㆍ성 명: 류 ○ ○ ㆍ연 령:47세 ㆍ성 별:M
ㆍ보호자: 큰누나 ㆍ연락처: 010-000-0000
ㆍ주 소: 대구광역시 중구 공평로
ㆍ종 교: 無 ㆍ결 혼:이 혼 ㆍ직 업: 無
ㆍ보 험:보호1종 ㆍ교육정도: 단국대학교 기계공학과 졸업 ㆍSES: 中
ㆍ입원일자: 2006년03월31일 2:40(PM)입원
ㆍ입원경로:imvoluntary pick-up

2.정신병력
1)입원당시 주증상
(1)촉발사건: “나는 우주 만물을 만든 하나님이다. 2000만 대군(엔젤)이 하늘에서 내려와 나와 통신을 주고 받는다. 3살때부터 독일 주치의 우리나라에는 허준등 주치의가 있었고 공중부양을 했다. 내 아들은 사람이 아니고 엔젤이다 18년동안 지옥을 다녀와서 두려워서 손을 떤다. 내 손금에 우주 만물의 설계가 있다. 독일 주치의가 내 수면골을 가졌다. 자는게 아니고 마취된 상태다. 내 가족들도 MZT공대 나온 박사들이고 대단한 사람들이다.”이런 발언을 자주 하여 가족들이 입원시킴.
(2)발병시기 : 88년(18년전)
(3)주증상
①bizarre Delusion
②Persecutory Delusion
③Grandious Delusion

2)과거력
=04.06.15~04.07.15
길병원

참고 자료

정신간호학, 김분한 외, 정담미디어 2004
정신간호학, 전시자 외, 현문사, 2001
(질병에 따른)간호과정과 임상경로, 임난영 외, 현문사, 2000
진단검사와 간호, 송경애 외, 壽文社, 1998
간호진단과 계획, 서울대학교병원 편, 서울대학교 출판부, 2000