신우신염

소개글

신우신염 Acute Pyelonephritis에 대한 리포트 입니다.
검사 및 간호계획, 간호관리 등 들어있습니다

목차

I. 기초자료 수집
1. 개인력
2. 건강력
3. 건강력
4. 질병에 관한 문헌 고찰
5. 진단을 위한 검사 소견
1) 임상병리검사
6. 의학적 치료 및 경과
1) 내과적 치료

Ⅱ. 간호과정 적용
1)간호진단
2)간호계획
4)간호교육

< 참고문헌 >

본문내용

4. 질병에 관한 문헌 고찰
질병명: Acute Pyelonephritis
신우신염은 신장의 실질조직과 신우에 염증이 있는 질병이다. E.coli는 신우신염의 가장 흔한 원인균으로 항생제요법에 대한 저항성이 거의 없다. 신우신염은 보통 요도와 방광을 통해 역행성으로 감염되며, 방광염‥임신‥비뇨기계 폐쇄‥기구조작‥외상과 대부분 관련이 있다. 다른 감염의 위험요소로는 패혈증, 당뇨병, 진통제 남용, 다낭성 신질환, 고혈압성 신질환이 있다. 급성 신우신염은 일시적으로 신장에 영향을 미치나 신부전으로는 거의 진전되지 않는다. 만성 신우신염은 반복되는 염증과 반흔조직으로 인해 신장조직을 영구적으로 파괴하여 신부전을 초래한다.
특징
주요 발생 성별 및 연령층을 보면 어린이의 경우 남녀 차는 거의 없으나 사춘기와 장년 기에는 여성이 압도적으로 많이 발병되고, 모든 성인 여성의 40～50%가 한번 이상 신우 신염을 겪게 된다. 그 이유는 방광에서 소변 출구까지 즉‘요도’의 길이가 남자보다 여자 에서더 짧아서 세균이 거슬러 올라가기가 더 쉽기 때문이다.
노년기에는 남성 환자도 증가된다. 이는 여성의 경우 요도 길이가 짧은 해부학적인 차이 와 임신의 영향이 크고 노인 남자는 전립선 비대증이 소변의 흐름을 저해할 때가 많기 때 문이다.
원인
감염을 일으키는 원인으로는 세균이 가장 흔하고 이외에 곰팡이, 바이러스가 있다.
요로 감염을 가장 많이 일으키는 세균은 대장균(E. coli)이다. 급성 신우신염의 80～90%정 도가 대장균 감염에 의한 것이다. 특히 처음부터 급성신우염이면 대장균에 의한 경우가 대 부분이다. 신우신염은 항생제 사용의 증가로 점차 원인균의 종류가 변하여 최근에는 대장 균을 비롯한 변형균이나, 녹농균과 같은 그람음성간균이 상당히 많은 비중을 차지하게 되 었다.
감염경로
세균이 신장으로 침입하는 경로는 혈관과 림프관 그리고 요관이며 이중 요관이 특히 중 요하다.

참고 자료

성인간호학 (전시자 외) -현문사
최신임상간호메뉴얼 - 현문사
성인간호학2(박정숙 외) - 엘스비어코리아