심폐뇌소생술
- 최초 등록일
- 2009.09.12
- 최종 저작일
- 2009.09
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소개글
CPCR - 심폐뇌소생술에 대한 report 입니다.
1차적 2차적 3차적 응급치료
Defibrillation , intubation , 약물사용까지
정리해놓은자료입니다.
목차
1. 심폐뇌소생술 (CPCR)
2. CPCR의 목적
⦿ 심정지(cardiac arrest)
3. 심폐소생 기초이론
4. 심폐소생술의 기본 요소
5. 심폐소생술 단계
6. 기관 내 튜브 삽관(Endotracheal intubation)
7. 세동제거술 (Defibrillation)
8. 심폐소생술 시 사용되는 약물
⦿ 새로운 부정맥 치료제
9. 심폐소생술의 합병증
본문내용
C P C R
1. 심폐뇌소생술 (CPCR)
- 심폐뇌소생술(Cardiopulmonary Cerebral Resuscitation)이란 심장의 활동이나 호흡이 갑자기 정지된 동안에 환자의 생명을 구하기 위하여 응급적으로 가해지는 심폐소생술(Cardiopulmonary Resuscitation)에 뇌기능의 회복을 포함시킨 것으로 비가역적인 뇌의 손상을 방지하기 위한 것이다.
2. CPCR의 목적
- 기도폐쇄에 의해 4-5분 이상 무호흡 상태가 계속되거나 또는 호흡중추의 마비 등에 의해 저환기 상태가 계속되어 심한 저산소증에 빠지면 비가역성 뇌손상을 피할 수 없게 된다. 그러므로 호흡이 정지되거나 또는 심한 저환기 상태에 있는 환자에게는 신속하게 기도를 확보하고 산소를 공급해 주는 것은 무엇보다 중요하다. 일차적으로 기도를 확보하고 호흡을 유지함으로써 조직의 대사과정에 필요한 산소를 공급하고 조직의 대사결과 생성된 탄산가스를 적절하게 배출시켜 궁극적으로는 뇌의 비가역성 손상의 예방하거나 치료하여 사회로 복귀시키는 것이다.
⦿ 심정지(cardiac arrest)
1) 심정지란 호흡 또는 심박동의 정지로 발생하는 일련의 상태를 말하며 크게 심장성 원인과 비심장성 원인의 두 가지로 구분한다.
⦁심장성 심정지: 일차적으로 심장기능의 장애로 발생하는 사망을 말하며 대부분은 부정맥으로 발생한다. 부정맥은 심장의 기질적인 변화 없이도 발생할 수 있으나 대개는 심근의 허혈, 기존 심장질환에 의해 발생.
⦁비심장성 심정지: 심장이 정상적인 기능을 유지하더라도 다른 장기의 기능 부전에 의하여 이차적으로 심정지가 유발되는 경우. 호흡부전, 저혈량, 중추신경장애, 대사장애, 심장 압전, 긴장성 기흉, 대량의 혈전색증, 체온의 급격한 변화 등.
2) 심정지 환자의 부정맥
⦁심실세동, 무맥성 심실빈맥
심정지 환자의 60-80%가 심실세동 또는 무맥성 심실 빈맥을 나타내고 있다. 원인은 심근허혈이나 심근의 전기생리적 특성이 변화되면서 다수의 회기로(reentry)가 발생되어 나타난다.
⦁무수축
심정지 환자의 10-15%를 차지한다. 서맥성 부정맥과 무수축의 원인은 허혈에 의하여 심박자율세포가 기능을 잃거나 세포 외 K+ 농도가 증가되면 방실결절전도계 손상, 부교감신경기능항진으로 초래된다. 또한 생물학적 사망 과정으로 무수축은 심정지 원인과 무관하게 심정지가 지속되어 심근의 전기 활동이 완전 소멸된 상태로 심폐소생으로 심박이 회복되지 않는다.
참고 자료
성인간호학1 - 수문사 (이향련. 최철자. 박오장 외) 2006
최신임상간호메뉴얼1 - 현문사 (유해영) 2004
병원전 및 병원 응급관리 - 수문사 (김영숙. 손인아. 권숙희 외) 2005