[성인간호학] ER-ICU(SICU) check list

소개글

SICU(외과계 중환자실) check list 입니다.

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본문내용

병원 양식에 따라 ER통해 adm.하신 신환의 간호력을 작성함. 무의식 상태이기 때문에 부모님을 통해 정보를 얻었음.
duty동안 두 번에 걸쳐 개인별로 비치되어 있는 전자체온계를 이용하여 액와 체온을 측정하였다.
요골 동맥으로 맥박을 30초간 촉진한 후 × 2.
다리의 순환상태 확인을 위하여 족배 동맥 촉진.
의식이 있는 대상자에게는 맥박을 잰다고 말하고 요골 동맥을 촉진하면서 흉곽의 움직임을 관찰하였음.
상박에 커프를 감고 청진기를 상완동맥에 갖다 댄 후 커프의 압력을 높인다. 소리가 들리는 지점과 소실되는 지점의 숫자를 읽고 기록한다.
대상자의 복부를 노출하여 촉진함. (가스가 차 있다고 말씀하셨다.)
비강 캐뉼라를 이용하여 처방된 산소를 투여하였음. 이동시(transfer, 검사실 이동)는 이동용 O2탱크를 이용하였다.
자가 호흡이 힘들 때 기계를 이용하여 호흡시킴.

참고 자료

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