간호 임상 실습 분만실 case

소개글

간호 임상 실습 분만실 case 입니다. 사전과 사후로 나누어져 있으며 분량이 어마어마합니다. 체크리스트도 포함되어 있고, 간호진단도 있습니다.

목차

1. 문헌고찰 p. 1

⑴ 임신 시 고혈압성 장애 p. 2
⑵ 원인 p. 3
⑶ 병태생리 p. 3
⑷ 자간전증 p. 4
⑸ 자간증 p. 7
⑹ 산후관리, 예방 및 예후 p. 8

2. 간호과정적용 p. 10

⑴ 입원과 관련된 정보 p. 10
⑵ 신생아 분만기록 p. 12
⑶ 특수검사 p. 13
⑷ 진단적 검사자료 p. 13
⑸ 분만유도 및 간호계획 p. 15
⑹ 간호중재(사정, 진단, 계획, 수행, 평가) p. 17
⑺ 실습내용 자가 기술서 p. 20
⑻ 실습후기(+ 참고문헌) p. 24

3. 부록 p.25

⑴ 자가 학습 p. 25
⑵ 분만실에서 사용하는 약물 p. 37
⑶ 분만실에서 하는 검사 p. 43
⑷ 분만실 준비 물품 p. 51
⑸ 분만 후 산모 교육안 p. 52

본문내용

『문헌고찰』

1. 임신 시 고혈압성 장애.
고혈압성 장애는 임신기간을 단축시키는 다양한 혈관성 장애이며 임신, 분만 또는 산욕 초기에 발생하는 합병증이다. 임신 시 고혈압은 일반적으로 만성 고혈압성 장애와 임신성 고혈압 (gestational hypertension) 또는 임신으로 인한 고혈압 (PIH)으로 나눌 수 있다. 임신중 고혈압의 1/2~2/3는 자간전증이나 자간증이 있다.

1) 자간전증(Preeclampsia)
• 정의: 자간전증은 임신 전 혈압이 정상이었던 여성에게 임신 20주 이후 혈액농축, 고혈압, 단백뇨가 나타나는 혈관 경련성 질환이다.
• 진단: 고혈압과 함께 부종이나 단백뇨 또는 두 가지 함께 나타나는 것이다.
2) 자간증 (Eclampsia)
간질과 같은 신경계 질환 없이 심한 자간전증 증상과 함께 경련이나 혼수가 나타날 때를 말한다. 자간 환자의 거의 50%는 분만 전에 발생하고 나머지는 분만 중과 분만 후 발생하는데 25%는 분만 후 24시간 내에 발생한다. 빈도는 모든 출산의 약 0.2%이다.

3)만성 고혈압 (Chronic hypertension)
임신 전이나 임신 20주 이전에 진단받은 고혈압으로 임신이 원인이 아니며 산후 6주 이상 지속될 수 있다. 원인은 혈관이나 신장질환과 관계있다. 만성 고혈압성 질환의 85%는 본태성 고혈압으로 원인을 잘 모르며 15%에서는 만성 신우신염, 사구체신염, 신동맥협착증, 대동맥협착과 같은 질환의 이차적 고혈압성 혈관계 질환으로 발생한다.

4)자간전증이 동반된 만성 고혈압
(Chronic hypertension with superimposed preeclampsia)
만성 고혈압이 있던 여성에게 자간전증이 나타나는 경우. 예후는 다른 상태보다 더 나빠 모성 및 주산기 사망과 이환율이 증가된다. ACOG에 의하면 만성 고혈압 여성에게 단백뇨나 부종을 동반한 혈압상승을 근거로 진단을 내린다.

참고 자료

없음