직장암 사례연구

등록일 2002.03.22 한글 (hwp) | 11페이지 | 가격 900원

목차

1. 일반적 배경 (General information)
2. 건강력 (Health History)
3. 신체 검진 (Physical Examination)
4. 영 양
5. 대인 관계 및 의사 소통
6. 정서상태
7. 규칙적인 운동실시 여부
8. 수면과 휴식 및 스트레스, 건강관리
9. 영적욕구
10. 현재처치
11. 약물
12. 진단 검사

본문내용

1. 일반적 배경 (General information)
성 명 : 한 차 순 입 원 일 : 2001년 9월 22일 병 실 : 6B 667호
연 령 : 70 세 성 별 : 여 결 혼 : 기혼
직 업 : 無(95년에 일산에서 주안으로 이사오신 후 시장에서 식당을 하셨다가 3년전부터 집에 계심)
경제 상태 : 중 교육정도 : 초졸 종 교 : 불교
진 단 명 : Rectal cancer 수 술 명 : Repair of Fistula(Loop) 수술일 : 9월 22일
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3. 신체 검진 (Physical Examination)
1) 전반적인 상태
신장 : 153cm 체중 : 66㎏ 활력증상 : BP - P - R - BT
130/80 - 8 - 20 - 36.6℃
2) 의식 상태
의식 상태는 정상이고, 지남력이 있으며, 언어능력은 말할 수 있고, 읽을 수 있고, 쓸 줄도 알고, 이해력도 정상이다. 눈의 이상도 없다.
3) 소화기계
비위관 튜브 삽입했다가 현재 제거된 상태이고, 배변양상은 규칙적이고

참고 자료

- 최정신외 3명(1998). 신체검진: 현문사
- 서울대학교병원(1997). 간호진단과 계획: 서울대학교 출판부
- 경인여자대학 간호과(2000). 경인간호학술지: 경인여자대학 간호과 학회
- http://www.kpanet.or.kr
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