성인간호 배설장애,혈액

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성인간호 요약정리입니다.

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본문내용

⍟문제⍟
*평소 피로와 어지러움증, 발 , 다리의 찬감각을 호소하던 김여인이 최근에 증상이 더욱 심해져 병원을 방문한 결과 철결핍성 빈혈로 진단되었다.

1. 김여인에게 발생된 빈혈의 특징은 무엇인가?
1) 과색소성 거대세포성 빈혈
2) 지색소성 소구성 빈혈
3) 정구형 빈혈
4) 과색소성 소구형 빈혈

2. 김여인이 호소하는 허약감이나 두통의 병리적 발생 기전은?
1) 순활 혈액량의 감고
2) 뇌혈류랑 감소에 따른 보상적인 뇌혈관 수축
3) 조직으로 운반되는 산소결핍
4) 조혈 식이의 섭취 불량
5) 만성적인 출혈

3. 의사는 김여인에게 Iron dextran의 근육주사를 처방하였다. 이 약물 주사와 관련하여 간호사가 유의해야 할 내용이다. 옳은 조립은?
ㄱ. 약물을 뽑을 때 사용한 주사기는 환자에게 사용하지 않는다.
ㄴ. 가능한 둔부 근육 깊숙이 주사한다.
ㄷ. 주사 후에는 흡수 촉진을 위해 걷기를 장려한다.
ㄹ. 통증을 완화하기 위해 주사 부위를 지속적으로 마사지 해준다.

⍟요약정리⍟
+영양장애로 인한 빈혈+
1. 철분 결핍성 빈혈
- 흔한 질병, 여↑, 영양불량자, 미개국가↑
- 혈구의 특징 : RBC 크기 ↓, 혈색소치 ↓, Microcyte, hypochromic, chronic

1) 원인 : 부적합한 섭취, 만성적인 혈액 소실(위궤양, 월경과다, 출혈)
음식 섭취부족, 소화흡수 장애, 철분 소실, 용혈, 신체성장애 필요한 철분 요구량이 불충분 했을 때
2) 임상증상
: 피로감 운동성 호흡곤란- 소적혈구증, 혈청 내 철분 감소
중증 - 연하곤란 구내염 위축성 설염
3) 진단검사
: ferritin↓, TIBC↑, 골수의 철분 저장량↓, *빈혈의Cx: 심장Cx(협심증, MI, CHF)
4) 치료 및 간호

참고 자료

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