아동간호학 - 선천성심질환아동의 가정간호

소개글

아동간호학 - 선천성심질환아동의 가정간호

목차

1. 일상생활
2. 상처관리
3. 영양
4. 투약관리
5. 심내막염관리
6. 예방접종

본문내용

1. 일상생활

1) 일상생활 범위 결정 방법과 그 필요성
① 심장병의 종류와 수술방법, 수술 후 후유증의 유무, 심장 기능에 따라 다르므로 각 환자에서 심장병에 대한 정확한 평가를 한 후에 결정함
② 심한 정도가 중간 정도의 선천성 심장병 환자들에서는 검사를 해보아서 운동을 허 락할 지를 결정함
2) 무조건적 과잉보호로 인한 문제점
① 사회적으로 격리되고 정서적으로 원만한 인격과 정신적인 성장을 이루기 힘듦
② 대부분의 경우 운동에 대한 제한이 필요 없다는 것을 환자 자신은 물론이고 학교 와 사회가 올바로 인식하는 것이 중요함
3) 현재의 일상생활 활동 격려 정도
① 과거에는 무조건 운동을 제한하였으나 최근에는 좀더 많은 운동을 허락하는 경향 이 높아지고 있음
② 심하지 않은 경한 선천성 심장병 환자들은 거의 모든 종류의 운동을 허락해도 됨
4) 운동 금기 질환
: 비후성 심근증, 관상동맥 이상, Marfan 증후군, 심근염, 운동 시 부정맥이나 기절 이 유발된 환자, 심근 기능이 떨어져 있는 환자에서는 운동과 관련하여 사망률이 높음
5) 선천성 심장병 종류에 따른 활동량에 대한 지침
(1) 심방 중격 결손, 심실 중격 결손, 동맥관 개존
① 활동 가능 대상자
a. 결손이 작고 폐동맥 압력이 정상인 환자
b. 수술 후 6개월이 경과한 환자
c. 후유증이 없고 폐동맥 압력과 심실 기능이 정상 환자
d. 결손이 크고 폐동맥 압력이 높거나 또는 수술 후 후유증이 있는 환자는 심 하지 않은 운동만이 허용됨
(2) 폐동맥 판막 협착
① 활동 가능 대상자
a. 우심실 기능이 정상이며 증상이 없으며 폐동맥 협착을 통한 최대 수축기 압력 차이가 50mmHg 이하
b. 폐동맥 판막의 풍선을 이용한 성형술을 받은 환자는 1개월이 경과한 후에 협착이 없어졌으며 우심실 기능이 정상이며 증상이 없으면 모든 운동경기 에 참가해도 됨

참고 자료

1. 김미예 외 (2004), 최신 아동건강간호학 각론, 수문사
2. 조결자 외 (2000,. 가족중심의 아동간호학 Ⅱ, 현문사
3. 홍경자 외 (2002), 아동간호학Ⅰ, 수문사