[간호학] SICU preview

등록일 2002.02.13 한글 (hwp) | 53페이지 | 가격 900원

목차

1. 의식수준
2. glasgow coma scale
3. 동공반사
4. 중심 정맥관(c-line)
5. CVP
6. intubation
7. 흡인(suctioning)
8. EKG
9. Ventilator
10. IPPB
11. 욕창 간호
12. 두개강 내압 상승 환자 간호
13. 무의식 환자의 간호
14. Levin tube 관리 및 feeding
15. 참고자료 및 자료요약
ICP(원인, 증상, 간호수행)
brain관련 진단검사
중환자실의 설비 및 기구
Emergency kit에 포함되는 기구
Emergency Drug
인공호흡기 : Ventilator
CVP (Central Venous Pressure) :
중심 정맥
ABGA (Aeterial Blood Gas Analysis) : 동맥혈 가스분석
CPR (Cardiopulmonary resuscitetion) : 심폐 소생술
임상 병리 검사 정상치와 의미

본문내용

1. 의식 수준(LOC)
① alert- 의식명료
② somnorence, lethargy-자극에 대한 반응이 느리고 불안정, 질문에 대한 답이 혼란
③ stupor- 혼미, 계속적이고 강력한 자극에만 반응, 질문하면 한 두 마디 정도 답할 수 있다.
④ semicoma-반혼수 표재성 반응만 있으며 자발적인 근 움직임은 없다.
⑤ coma-모든 자극에 반응이 없다. 동공반사는 있으며 연수 기능만 유지한다.
.
.
3.동공반사
(1) 간뇌의 기능이 장애가 있을 때는 양측 동공이 축동되고 동공 반사가 있다.
1) 동공 반사가 양측에서 나타나는 것은
--- 중뇌(midbrain) 기능이 정상적인 상태를 의미
2) 중뇌에 손상이 있을 때
--- 양측동공은 산대되고 정중부에 고정되며 대광반응을 나타내지 않음
3) 대사성 혼수가 있을 때
--- 양측동공은 작고 등대이며 대광 반응을 나타냄
4) 점상 동공(pinpoint pupil)
--- opiate 중독, barbiturate 혼수 및 뇌교에 병변이 있을 때
5) 혼수의 말기
--- 양측 동공은 산대 와 고정
6) 제 3뇌신경의 압박
--- 편측 동공이 크게 산대되고 고정됨
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  • 의식수준사정,동공반응 8페이지
    의식수준은 신경학적 손상 받은 환자의 상태 변화에 대한 필수요소로써 가장 민감한 측정지표이다.- 의식수준 변화는 매우 세심하기 때문에 주의 깊게 평가하여야 하며, 대상자에게 사람, 장 소, 시간에 대한 지남력을 확인할 수 있는 질문(환자의 증상발현에 대해 진술하는 능력..
  • 뇌경색에 대해 정의 사정 등입니다. 7페이지
    <동 공 반 응 ( Pupil Reflex )> 동공 반응은 동공의 크기, 반응의 대칭성, 빛에 대한 반사 작용으로 평가하는데, 12쌍의 뇌신경의 1/2 정도가 눈과 안구의 움직임에 관여하기 때문에 뇌간의 기능상태를 알아보기 위하여 사정한다. 의식상태나 Vital si..
  • 장기간의식장애가있는환자의가족은다양한측면의어려움을경험하게됩니다.1)이들가족에게발생할수있는신체적,심리적,사회적문제에는어떠한것들이있는지구체적으로 열거하고 설명하시오.2)만일,여러분이위와같은상황에처했다면자신이경험하는어려움을극복하기위해어떠한노력을할것인지구체적으로기술하시오.3)또한,자신이돌보아야하는의식장애환자의간호내용에는어떠한것들이있는지상세히기술하시오. 7페이지
    Ⅰ. 서론우리의 인체는 여러 가지 다양한 이유로 의식이 저하되거나 무의식 상태가 된다. 외부에서 오는 자극에 대한 반응이 감소하거나 의식이 저하된 상태는 환자의 건강상태를 나타내는 가장 직접적인 지표가 된다. 그러므로 무의식 환자의 경우 전신적인 상태와 더불어 의식수준..
  • [간호학]신경계 환자 간호 6페이지
    1. 의식수준의 사정 가. 목적 의식수준은 신경학적 검사의 가장 예민한 지표이므로 의식의 정확한 수준을 알고 변화된 정도를 파악하며 뇌기능의 손상이나 이상상태를 조기에 발견하고, 즉각적인 치료에 도움 을 주기 위함이다. 나. 방법 1) 의식 수준을 사정하..
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    Ⅰ. 연구의 목적 및 필요성 우리나라 노인인구의 증가와 더불어 뇌졸중은 매년 증가하고 있으며, 주요 사망원인이 되고 있다. 뇌졸중은 흔히 중풍이라고도 말하는 뇌출혈과 뇌경색 중에서 뇌혈관의 일부분이 어떤 원인에 의해 막혀 그 혈관이 영양 및 산소를 공급하는 부위의 뇌세..
  • 동공의 크기 관찰 지도안 (중학교 2학년) 3페이지
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    Conscious level 측정(Glasgow Coma Scale). 목적- 의식의 정확한 수준을 파악하여 뇌기능의 손상정도를 알기 위함-의식변화의 정도를 파악하여 뇌 기능 이상상태를 조기에 발견하기 위함GCS(glasgow coma scale) 사지마비 환자에게 적..
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