[간호학] 정신분열증 case

등록일 2002.02.11 한글 (hwp) | 18페이지 | 가격 1,500원

소개글

간호과정이 진단에 따라 하루하루 자세히 적어놓았습니다.
많은 도움되길 바래요.

목차

case환자:사회적 사정
신체적 사정
질병과 관련된 사정
발달력
정서상태
가족력
약물조사
간호과정
#1.병식결여와 관련된 약물치료 필요성에 대한 인식부족
#2.일상생활에 대한 흥미결여와 관련된 사회적 고립
#3.비현실적 사고와 관련된 언어적 의사소통 장애

본문내용

(정서상태)
1)general description
·외모, 피부상태 및 특이체질 : 보통 키에 보통체격이고, 피부색은 하얗고 창백한 얼굴
특이 피부염은 없다.
·태도 및 행동 : 병실 안에서는 자신의 침대 외에는 앉지 않으며 거의 침대에 누워 먼곳을 응시하고 주변에 무관심함. 질문에 알아서 뭐하냐고 했지만 계속 질문 하면 대답 잘 하지만 구체적인 질문엔 간단히 대답하거나 대답하지 않고 무시하며 망상내용 말함.
입원에 대해-여기서 빨리나가고 싶다. 난 멀쩡한데 왜 여기 있는지 모르겠다.
네 마음은 퇴원했다.
의료진에 대해-아무생각없다 함. 약복용은 잘하고는 있지만 먹어도 안 먹어도 소용 없다. 먹으라고 해서 먹을 뿐이다. 다 나았다.
가족에 대해-형님이 병원에 신고했다. 형님이 정신병 환자여서 그런 거다. 아버지 어머니는 면회를 한번도 안 와서 보고싶다.
다른 pt대해-몇 명의 타 pt들(같은 병실과 또래)과는 가끔 대화는 하지만 그 외의 pt 들과는 잘 어울리지 않고 거의 침대에서 시간을 보낸다.
·언어: 목소리가 작으며 느리지만 의사소통에 문제가 될 만큼 작은 목소리는 아님.
2)emotion
기분이 어때요라고 물으면, 항상 '좋아요'라고 말하지만 얼굴은 무표정함.
3)thought
사고의 형태는 자폐적이며, 사고의 내용은 주로 과대망상으로 "저의 아버지와 어머니가 돌아가셨는데 제가 살렸어요. 여기 안에 있어도 다할 수 있어요. 저는 초능력이 있거든요"라고 말하지만 환자의 과거에 대해 물으면 정확히 말함
4)perception
Auditory hallucination-"내 마음들이 저에게 말을 해요. 그래서 밖에 일을 다 알 수가 있어요."
Visual hallucination-"눈을 크게 뜨고 보면 마음들이 보여요. 지금도 보여요. 우주인들도 보이고요. 우주인이 어떻게 생겼는지 아세요? 사람이랑 똑같이 생겼어요."
5)sensorium and intellectual functions
환자의 과거, 나이, 고향, 가족들에 대해 물어보면 정확히 말하며 옆에 사람과 일본어로 대화를 함.
6)insight
"난 지금은 멀쩡해요. 형이 정신병자여서 날 신고했어요. 식구들이 다와서 퇴원 시킬라고 했는데 내 마음이 해고질을 해서 안되고 있어요. 퇴원원서를 수천 번은 썼어요. 내가 왜 아직도 여기 있는지 모르겠어요"

참고 자료

정신간호총론(상)/수문사/심소야자 외 4/97.1.15
간호진단과 계획/서울대학교 출판부/95.10.10
임상약리학/수문사/김옥녀/99.2.20
정신건강간호학/현문사/김명자 외/1996
최신 정신간호학/현문사/도복늠 외/1992
*원하는 자료를 검색 해 보세요.
  • [간호진단]간호과정모음 6페이지
    Ⅴ.간호 과정 1) 간호진단 list -섭취량 감소와 관련된 변비 -환경적 변화와 관련된 수면장애 -타액 분비 감소와 관련된 구강점막의 변화 -진단적 검사와 관련된 불안 -질병과 관련된 통증 2) 간호 진단별 간호수행 기록 *9/7 S: 대변을 보기가 힘들어요. O:..
  • 아동간호학 폐렴&천식 간호진단 3페이지
    날 짜 사 정 목표 계획 중재 평가 및 재 계획 자 료 간호진단 2007년 11월 8일 주관적- “아기가 기침을 많이해요” 객관적- 기침 때문에 호흡수가 15~18로 적고 잠잘때도 기침 때문에 제대로 잠을 자지 못한다 기침 때문에 눈이 빨갛게 충혈되었고 힘들어함 관련..
  • [간호학] 외과계 중환자실 및 정형외과 간호과정 15페이지
    Date Time Nursing Assessment Nursing Plan Nursing Implementation Nursing Evaluation 08/11 (월) (1) 신체적 손상과 관련된 통증 ▶S data: "아이구... 머리야.. 아파 죽겠다... 나 죽는..
  • 영적분야 2페이지
    ◈ 영적 분야 “우리가 세속적 축복을 위하여 기도할 때는 기도에 대한 응답이 지체될 수도 있고, 하나님께서 우리가 구하는 것 외의 다른 것을 우리에게 주실 수도 있다. 그러나 우리가 죄에서 해방되기 위하여 기도할 때는 그렇지 않다.” 관련된 value : 열린마음, 봉..
  • 표준보육과정 - 사회관계영역 4페이지
    표준보육과정- 사회관계영역 1) ‘자기존중’에 관련된 선행 연구 ① 자아인식 - 영아가 자신을 다른 대상과 구분되는 독립된 실체로 인식 시작 - 영아에게 이동 능력이 생기면서 엄마 등 주 양육자로부터 분리됨을 인식 ② 자아개념 - 유아기에 접어들게 되면 자신이 독특하고..
  • 기관지 폐렴 아동간호과정 4페이지
    ?대상자 자료 1. 김00, 1.03살, 여아 2. 23일부터 기침, 미열, 구토, 발열의 주호소를 가지고 상세불명의 기관지 폐렴으로 26일날 외래를 통해 입원 3. 친가쪽에 편도선과 기관지쪽의 가족력을 가지고 있음 4. 기관지염4번, 장중첩증1..
  • 제왕절개 간호과정 4페이지
    # 1. 외과적 절개와 관련된 통증 간호사정 간호계획 이론적 근거 간호수행 평가 간호목표 간호지시 < 주관적 자료 > - “배가 너무 아파요” -“수술부위에 불편감이 느껴져요” < 객관적 자료 > - 얕고 빠른 호흡 28회/min - 자세를 바꾸기 위해 움직일 때 미간..
더보기
      최근 구매한 회원 학교정보 보기
      1. 최근 2주간 다운받은 회원수와 학교정보이며
         구매한 본인의 구매정보도 함께 표시됩니다.
      2. 매시 정각마다 업데이트 됩니다. (02:00 ~ 21:00)
      3. 구매자의 학교정보가 없는 경우 기타로 표시됩니다.
      4. 지식포인트 보유 시 지식포인트가 차감되며
         미보유 시 아이디당 1일 3회만 제공됩니다.
      상세하단 배너
      최근 본 자료더보기
      상세우측 배너
      추천도서
      [간호학] 정신분열증 case