[아동간호학] 아동간호의 주요 질병에 대한 간호 진단 및 간호 중재
- 최초 등록일
- 2009.06.13
- 최종 저작일
- 2009.06
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소개글
아동간호학, 주요 질환 별(고위험 신생아, 선천성 심질환, 천식, 소아암)에서 주로 주로 진단 가능한 간호진단 및 간호 중재 - 각 사례별로 우선 순위 2개이상 간호진단
목차
1. 고위험 신생아<간호진단 및 간호중재>
2. 선천성 심질환<간호진단 및 간호중재>
3. 천식 환아<간호진단 및 간호중재>
4. 백혈병 환아<간호진단 및 간호중재>
본문내용
<고위험신생아>
1. 간호진단(1) : 폐와 신경근의 미성숙, 에너지의 감소, 피로와 관련된 / 비효율적 호흡양상
2. 간호목표 : 충분한 산소화 범위가 될 것이다.
3. 간호중재 :
1) 최적의 가스교환을 위한 자세를 유지한다. - 상체를 올린 복위 또는 측위를 취한다.
2) 경부의 과신전을 피한다.
3) 호흡양상을 관찰한다. - 호흡수, 호흡음, 리듬, 깊이, 흉부견축 및 피부색을 사정한다.
4) 필요시 비인두 흡인을 하되, 주기적으로 하지 않는다(뇌출혈 위험) - 2인 흡인 하도록 하고, 흡인 전 과산소화를 한다.
5) 트렌버그 자세는 피한다. (뇌출혈 위험)
6) 모니터를 이용하여 호흡, 심박수, 산소포화도를 감시한다.
7) 적절한 온도(인큐베이터 34-38도) 및 습도(60-70%)의 환경을 제공한다.
8) 필요시, 정밀 모니터를 위한 혈액검사를 시행한다.(산소분압, 이산화탄소분압, 산소포화도 등으로 저산소혈증 및 산혈증을 예방한다.)
9) 필요시, 호흡기능을 보조한다. - 산소제공, 기계환기 제공, O2hood, O2mask 등
10) 필요시 처방에 따른 약물을 투여한다.
기대하는 결과 :
기도를 유지한다.
호흡 횟수와 양상이 연령과 체중의 정상범위내에 들어온다.
동맥혈가스와 산도의 균형이 정상범위에 들어온다.
조직 산화가 정상이다.
1. 간호진단(2) : 미성숙 체온조절과 피하체지방 감소와 관련된 / 비효율적 체온조절
2. 간호목표 : 정상체온을 유지할 것이다.
3. 간호중재 :
- 생략 -
참고 자료
NIC, NOC, 아동간호 진단 및 중재