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정형외과 케이스 스터디 - ACL 재건술

*아*
최초 등록일
2009.05.28
최종 저작일
2009.04
10페이지/한글파일 한컴오피스
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소개글

정형외가 케이스 스터디 자료입니다.
전방 십자인대 재건술 환자 간호과정입니다.

목차

1. 서론
2. 문헌고찰
3. 연구 방법
4. 간호과정
간호과정적용
5. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론
무릎은 인체 지면에서 떨어져 우리의 체중을 전적으로 지탱하고 있는 구조물로 외상에 가장 쉽게 노출되어 있는 관절이다. 요즘처럼 연령에 상관없이 많은 사람들의 스포츠 활동이 확대됨에 따라 무릎 관절의 손상은 지속적으로 증가하고 있다. 축구나 농구 조깅 시에 갑작스런 방향 전환 등에 의해사도 무릎 인대 손상이 발생할 수 있으며 겨울철에 스키나 스노보드 등에 의해 손상을 입을 수 있다.
특히 무릎 내에 중요한 인대는 크게 4개 정도로 볼 수 있는데 전방십자인대(ACL)은 슬관절 인대 중에서 가장 손상을 잘 받는 인대이자 가장 빈번하게 손상을 입게 되는 곳이다. 전방십자인대는 무릎 안에 위치해 있으면서 종아리뼈가 앞으로 흔들리는 것을 막아주는 굉장히 중요한 인대이다. 손상 시 수술을 하지 않으면 2차적으로 연골판 손상 (도가니) 등을 일으켜 관절염이 빨리 생기는 것으로 알려져 있다. 이렇게 일상생활에서 빈번히 일어나는 전방십자인대의 파열은 예방과 치료가 중요하다.
본 학생이 사례연구를 하게 된 환자는 24세의 남성으로 환자와 가족들에게 환자에게 나타나는 증상에 대한 지식을 배양하고 수행하도록 격려하는 등 간호의 역할을 수행하고 본 학생이 사례연구를 통하여 환자의 간호문제를 사정하고 간호과정을 통해 환자의 치료를 도움으로써 환자의 교육적인 측면에 도움이 되고자 이 연구를 시도하였다.


Ⅱ. 문헌 고찰
1. 전방십자인대의 구조
전방십자인대는 경골의 과 사이 융기부에서 시작하여 후방,
상방, 외측으로 올라가서 대퇴골 외과 내측부에 부착하여 경골과 대퇴골을 안정시키는 역할의 한다. ACL은 반월판연골의 전각부 및 후각부 일부와 연결되어 femur에 비하여 tibia를 멀리 앞쪽을 향하여 움직이는 것을 담당하며 tibia가 너무 멀리 움직이게 되면 ACL은 파열될 수 있다. ACL은 슬관절이 신전되었을 경우 맨 처음으로 팽팽하게 되는 인대인데, 이 한도를 넘어서 힘이 가해지거나 과신전되면 파열될 수 있다. 이와 같이 인대가 파열될 경우 펑하는 소리를 내며 파열될 수도 있으며, 슬관절의 불안정감을 초래할 수도 있다. 전방십자인대의 길이는 약 3cm, 넓이는 1cm, 두게는 0.5cm이다.

....

Ⅳ. 간호과정
간호사정
1) 개인력
24세된 남자환자 김씨는 07년 9월에 축구하다 넘어져 Rt. knee pain 있은 후 local에서 A/S op후 09년 3월 다시 넘어져 큰병원에서 OP받기위해 본원 4월 13일에 입원했다. 미혼이며 지금 대학교를 다니는 학생이다. 종교는 불교이며 취미는 운동이라고 하고 특히 축구를 좋아한다고 한다.

2) 건강력
(1) 현병력
주호소: 오른쪽 다리 통증
환자는 07년 9월 축구하다가 slip down하여 오른쪽 다리 통증이 시작되어 local에서 MRI checkgn 특이소견 없다하여 conservative Tx(PT, med 등) Sx 호전이 없어 08년 3월 local에서 Diagnotic arthroscopy knee Rt 시행하고 Partial rupture ACL knee Rt 진단하 arthroscopic shrinkage ACL knee Rt 시행후 잘 지내다가 09년 3월 8일 축구하다 slip 애주하여 상기 증상이 나타나여 본원 OPD 방문후 OP 권유받아 입원하였다.

참고 자료

없음
*아*
판매자 유형Bronze개인

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