심폐 소생술과 응급약물.

소개글

실제 임상에서 응급상황에서 사용되는 약물에 대한 내용과 그 과정에 대한 내용입니다.

목차

심폐소생술(Cardio-Pulmonary cerebral resuscitation)과
Emergency drug

1. 심폐소생술의 정의
2. 심폐 소생술 기본 3단계
⑴ 심폐소생술의 단계
⑵ 심폐-뇌 소생술의 단계와 진행과정(Phases and Steps of CPCR)
3. 심폐소생술의 실시순서

(Emergency drug)
1. 심폐소생술 중 투여되는 약물
2. 심근 수축력 및 혈압 조절을 위하여 투여하는 약물
3. 항부정맥제제
4. 기타약물

본문내용

심폐소생술(Cardio-Pulmonary cerebral resuscitation)과
Emergency drug

1. 심폐소생술의 정의
심폐소생술은 cardiac arrest 혹은 respiratory arrest가 초래된 환자에게 즉각적으로 행해지는 응급소생술로 뇌손상을 방지하고 정각적인 심기능과 호흡을 유지하기 위함.
1) Epinephrine 1mg=1ml=0.1%
(1)작용 및 효과
① 심정지 환자에게서 효과
말초혈관을 수축시켜 말초혈관의 위축을 방지하여 관상동맥 및 뇌 혈류량을 증가
α교감신경 흥분작용은 심실세동 환자에게 제세동의 역치를 감소시키므로 쉽게 제세동이 이루어질 수 있도록 한다.
β교감신경흥분 작용은 심근의 산소소모량을 증가, 심내막으로의 관류량을 감소시켜 심근의 유산 생성을 증가시킨다.
②호흡기계의 효과로는 기관지 평활근에 직접 작용 강력한 기관지 확장(베타2작용)으로 Tidal volume을 증가, 고혈당증 효과로는 간에서 glycogen 분해 증가로 glucagons 유리를 증가시키며(베타2작용) 인슐린 유리를 억제 (알파2작용)시킨다. 지방 분해 효과도 있다.
(2)적응증: 제세동에 반응하지 않는 무맥성 심실빈맥 또는 심실세동, 무수축, 무맥성 전기활동 등 모든 심정지 환자에게 투여되며 기관지 경련시와 녹내장에도 사용
(3)부작용: 정맥밖으로 샐 경우 조직의 괴사를 초래하므로 지속적으로 정맥주사할 때는 가능하면 중심정맥으로 투여하여야 한다.
심근수축력과 심박조율수를 증가시키므로 심근의 허혈을 초래, 심실 부정맥 유발

2) Atropine : 0.5mg=1cc
부교감 신경 차단제로 무스카린 수용체에 높은 친화성을 가져서 아세틸 콜린의 결합을 방해한다. SA node의 흥분성을 증가시키고 AV node에서의 전도를 촉진
부교감신경작용의 증가로 인하여 발생한 서맥, 말초혈관저항 감소, 저혈압을 치료
(1) 적응증
미주신경이 과도하게 항진되어 발생하는 모든 서맥의 치료에 사용한다.

참고 자료

없음