성인내과 만성신부전증(CRF-chronic renal failure) 케이스

소개글

환자와 면담도 많이 하게되어 더욱 신경써서 한 케이스 입니다 ^^ 간호사정, 약물, 검사, 간호 중재 등이 도움이 될 것입니다.

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 연구 방법

Ⅱ. 본 론
1. 질환에 관한 문헌 고찰
* 만성 신부전증 (Chronic Renal Failure): - 신기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태

1) 원인
2) 병태 생리
3) 증상과 징후
4) 치료
5) 간호과정
(1) 간호진단 (2) 간호중재


2. 간호 사정 ( Nursing Assessment )

1) 일반적 정보 및 환자 간호력
(1) Identifying information
(2) 입원과 관련된 정보
(3) 건강력
(4) 신체 사정 (Physical assessment)
(5) 입원 경과 및 기록

2) 임상병리적 검사 (Lab Data)
3) 투약 (Medication)

3. 대상자의 간호 과정 ( Nursing Process for this Case )
< 이 대상자에게 내릴 수 있는 간호 진단 >
- 기침과 분비물 증가와 관련된 비효율적인 기도청결
- 혈액투석을 위한 I-J(Internal Jugular Vein) catheter 관리와 관련된 감염 위험성
- 장기간의 부동과 설사로 인한 피부 손상

본문내용

Ⅰ. 서 론

1. 연구의 필요성 및 목적
신장내과의 신장질환환자의 2/3이상이 진단명이 CRF인 것처럼 우리나라의 만성신부전의 높은 발생비율을 보이고 있다. 남녀 공통으로 발생하고 50대 이후 발생빈도가 높은 점을 주목하며 만성신부전의 증상과 합병증 등이 전신질환과 관련이 높고 심할 경우 사망으로 이른다는 점을 강조하고자한다. 신장이식을 받지 않는 이상 생명유지를 위해 평생 동안 혈액투석 또는 복막투석, 식이조절을 해야 하는 점 또한 무시할 수 없다. 그리고 따라서 이번 case를 CRF(Chronic renal disease)로 잡게 되었고 본 연구자와 간호사가 할 수 있는 간호에 대해 적용해보고자 한다.

2. 연구기간 및 연구 방법
본 연구의 대상은 김ㅇㅇ님으로 70세 남성이시다. 본 case를 위해 질병의 문헌고찰을 위해 성인간호학2를 참고하였고, 간호 기록지와 카덱스, order지, Lab sheet,약물정보, 간호정보조사지를 포함한 자세하고 정확한 자료를 조사하였다. 또한 수집한 자료를 토대로 대상자를 관찰 및 보호자와 면담하였다.



Ⅱ. 본 론

1. 질환에 관한 문헌 고찰

만성 신부전증 (Chronic Renal Failure):
신기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태

1) 원인
원인은 만성 사구체신염, 급성 신부전증, 다낭포성 신질병, 폐색 재발성 신우신염 등이다. 당뇨병, 고혈압, 홍반성 낭창, 다발성 동맥염, 겸상세포질병과 유전분증과 같은 전신적인 질병도 신부전의 원인이 될 수 있다.
고혈압과 당뇨병은 만성신부전의 가장 흔한 원인이며 투석 환자의 신질환 원인 중 60% 이상을 차지 하고 있다. 발병률은 남녀 동일하며 중년기에 가장 높다.

참고 자료

- 이향련 외(2007) 성인간호학1,2. 서울: 수문사
- sparks and taylor`s Nursing Diagnosis Reference Manual