allergies,Anaphylaxis

소개글

증상과 징후가 나타나는 시간은 개개인에 따라 다르거나 특징적인 아나필락시스 반응은 먹는 것보다는 일반적으로 주사로 항원을 주입된 후 수 초 내지는 수분 이내에 일어난다. 주로 상부 혹은 하부 기도폐쇄 또는 동시에 일어난다. 주로 상부 혹은 하부 기도폐쇄 또는 동시에 일어난다. 수두보종은 인후부에 이물질의 느낌, 쉰목소리, 혹은 그렁거림의 증상이 나타나지만 기관지 폐쇄시에는 흉부압박감이나 천명음이 들린다. 이는 천식 화낮에서 심한 하부기도이상의 전구증상이다. 특징적인 소견은 붉게 융기된 사행성 경계를 띠고 중앙이 창백한 홍진과 경계가 뚜렷하며 산재된 피부 팽진으로 구성된 발진이다. 이러한 두드러기성 발진은 매우 가려우며 일부 장소에 국한되거나 전신으로 퍼져 있기도 한다. 이 발진은 서로 합쳐서 커다란 구진을 형성하지만 48시간 이상 지속되지는 않는다. 국소적인 비 함요종인 혈고나부종도 발생될 수가 있으며 증상이 없거나 작열감 또는 찌르는 느낌과 같은 증상이 나타나기도 한다.
임상적으로 기도폐쇄를 동반한 치명적인 경우에는 육안적으로나 혈미경학적으로 폐는 심한 확장소견을 보인다. 그러나 기관지의 현미경소견은 기관지내 분비물, 기관지 주변부 울혈, 점막하부

목차

1.알레르기(Allergies)
(1)개 요
(2)병태생리
(3)간호사정
(4)간호중재

2.아나필락시(Anaphylaxis)
(1)정의
(2)선행인자와 원인
(3)병태생리와 증상
(4)치료
(5)예방

참고문헌:

본문내용

1.알레르기(Allergies)
(1)개요
①알레르기는 알러겐(물질,이종단백질,세포)에 대한 면역계의 비정상적인 반
응으로 정의된다.
②항원이 환경적 혹은 외부적인 것인 경우, 알레르기라고 부른다. 이때에 그
항원을 알러겐이라 한다.
③알러겐과의 접촉 시 나타나는 면역반응의 종류에 따라, 혹은 면역반응의 발생시
간에 따라 과민성을 반응을 분류할 수 있다.
-아나필락시와 수혈 반응은 즉시형 과민성 반응의 예이다.
-접촉성 피부염은 전형적인 지연형 과민성 반응의 예이다.
④알러겐은 접촉과 흡입 및 섭취에 의해 체내로 유입된다
⑤원인은 다양하다: 식물, 동물, 화학물질, 곰팡이, 풀, 해충, 먼지, 음식물, 약물, 화
장품, 향수 등

⑵병태생리
①알러겐에 최초로 접촉 혹은 노출됨으로써 감작(sensetization)된다.
②감작된 후, 알러겐에 재접촉되면 증상들이 나타난다. 이러한 증상들은 다음 접촉
때 혹은 몇 년 후에 나타날 수도 있다.
③과민성 반응은 네 종류로 분류된다.
*비만 세포(mast cell):알레르기의 주요인이 되는 면역 세포이다. 비만 세포의 표면에는 IgE 형태의 항체가 붙을 수 있는 표면 인자가 있다. 기질에 붙은 후 비교적 바로 떨어지는 다른 항체와 달리 IgE는 비만 세포에 붙으면 거의 떨어지지 않는다. 이 때, IgE에 붙는 물 질(즉, 알레르겐)이 인체 내로 들어 와서 IgE와 결합을 하게 되면, 그 IgE와 결합하고 있는 비만 세포가 활성화가 된다. 이렇게 활성화된 비만 세포는 신경 전달 물질인 히스타민을 외부로 분비하여 알레르기 반응을 유발시킨다
④자가면역질환
-자신의 것을 인식하는 면역계의 능력에 결함이 발생하거나, 면역 방어의 대상이 정상 조직을 표적으로 할 때 자가면역 질환이 발생한다.
-인체의 어떤 조직도 영향을 받을 수 있다. 일부 자가면역질환은 조직-특이적, 혹 은 장기-특이적으로 발생하며, 일부는 전신적으로 발생하여 항테 및 염증 병소가 한 장기에 국한 되어 있지 않다.

참고 자료

홍천수.pathology로 이해하는 내과학(면역,알레르기).정담출판사.2002
정주연외.서울아산병원 내과 매뉴얼,군자출판사.2008
대한내과학회. 해리슨내과학.MIP출판사.2006
MaryAnnHogan.핵심병태생리학.메디시언출판사.2006.