심근병증

소개글

1. 정의와 분류
심근병증은 일차적으로 심근에 병변이 생기는 질환으로 고혈압, 선천성기형, 심장판막질환, 혈관질환 등에 의해 이차적으로 심근에 병변이 생기는 것은 이레 포함되지 않음, 심근병증은 원인이 밝혀지는지의 여부에 따라 원발성과 속발성으로 나눌 수 있지만 대부분 원인이 안 밝혀진 경우가 많고 임상적으로는 원인에 따른 분류가 어렵기 때문에 병태생리와 임상증상을 참고하여 다음의 세가지로 분류함

목차

1. 정의와 분류
2. 속발성 확장성 심근병증의 예
3. Hyperthophic cardiomyopathy

본문내용

(1) 알콜성 심근병증
몇 년간 술을 많이 마신 사람에게 확장성 심근병증이 발생할 수 있으며 이러한 알
콜성 심근병증은 서구사회에서 속발성 화장성 심근병증의 상당부분을 차지하고 있
다. 알콜성 심근병증에서는 심박출량 감소와 말초혈관저항 증가가 있지만 thiamine부족에 의한 beriberi heart disease에서는 심박출량 증가와 말초혈관저 항감소가 오는 것으로 보아 thiamine 부족이 알콜성 심근병증의 직접적인 원인이 아닌 것으로 추정된다. 술을 끊으면 증세가 호전 될 수 있다.
일부에서는 심부전의 증상이 없이 부정맥이 나타나기도 하는데 특히 다량의
술을 만신 후에 나타나기 때문에 `holiday heart syndrome‘이라고 한다.
(2) 출산기 심근병증
임신 마지막 달 또는 출산후 몇 달 이내에 확장성 심근병증이 발생할 수 있다. 원인을 발혀지지 않았으나 임신전에 이미 드러나지 않은 심근병증이 있었던 것으로 추측하고 있다.late term pregnant uterus로부터 myocyte Ag이 유리되어 autoimmune mechanism에 의해 심근 세포가 손상받는 것으로 설명하는 설도 있다.
이 병은 다산, 30세이상, 흑인에게서 발병률이 높다.치료는 원발성 확장성 심근병증과 비슷하다.
사망률은 25～30%이며 예후는 처음 울혈성 심부전의 증상이 나타난후 심장의 크기가 정상으로 돌아가는지의 여부에 있다.

참고 자료

없음